R4f. Bénéfices pour les pairs-aidants du travail dans un service de soutien par les pairs (SSP) – liste détaillée (SAMHSA 2023)
Le « Principe de la thérapie par l’aidant » (Helper Therapy Principle)
Offrir des SSP peut aider les pairs à renforcer leur propre rétablissement. Le « Principe de la thérapie par l’aidant » postule que les personnes qui aident les autres développent souvent une compréhension plus profonde du problème pour lequel elles fournissent de l’aide (page 5, Chapitre 1)
Réf. 125 : Riessman, F. (1965). The "Helper" therapy principle. Social Work, 10(2), 27–32.
Réf. 126 : Riessman, F. (1990). Restructuring help: A human services paradigm for the 1990s. American Journal of Community Psychology, 18(2), 221–230.
Bénéfices personnels directs tirés du processus d’aide
Les pairs peuvent tirer des compétences précieuses, de l’expérience et d’autres bénéfices du processus d’aide, tels que : une conscience de soi accrue, des connaissances, une meilleure estime de soi, de l’espoir, de la confiance et une croissance personnelle (page 5, Chapitre 1)
Réf. 127 : OMNI Institute. (2020). Measuring outcomes of peer recovery support services. Virginia Department of Behavioral Health and Developmental Services.
Réf. 128 : Du Plessis, C., Whitaker, L., & Hurley, J. (2020). Peer support workers in substance abuse treatment services: A systematic review of the literature. Journal of Substance Use, 25(3), 225–230.
Réf. 129 : Watson, E. (2017). The mechanisms underpinning peer support: A literature review. Journal of Mental Health, 28(6), 677–688.
Le travail des pairs peut aussi bénéficier à ceux qui le font en augmentant leurs connaissances, en rehaussant leur estime de soi et en renouvelant leur engagement envers le rétablissement (page 120, Chapitre 5)
Réf. 532 : Riessman, F. (1965). The "Helper" therapy principle. Social Work, 10(2), 27–32.
Réf. 533 : Riessman, F. (1990). Restructuring help: A human services paradigm for the 1990s. American Journal of Community Psychology, 18(2), 221–230.
Renforcement de l’identité de rétablissement
Le rétablissement est un processus de changement de son identité. Les pairs restent en contact avec d’autres personnes en rétablissement et renforcent ainsi leur propre identité en tant que personnes en rétablissement, notamment par le récit (storytelling) (page 5, Chapitre 1)
Réf. 132 : Frings, D., & Albery, I. (2015). The social identity model of cessation maintenance: Formulation and initial evidence. Addictive Behaviors, 44, 35–42.
Réf. 133 : Best, D., Beckwith, M., Haslam, C., Haslam, S. A., Jetten, J., Mawson, E., & Lubman, D. I. (2016). Overcoming alcohol and other drug addiction as a process of social identity transition: The social identity model of recovery (SIMOR). Addiction Research & Theory, 24(2), 111–123.
Réf. 134 : Paterno, M. T., Fiddian-Green, A., & Gubrium, A. (2018). Moms supporting moms: Digital storytelling with peer mentors in recovery from substance use. Health Promotion Practice, 19(6), 823–832.
Renforcement de l’engagement envers le rétablissement
Les programmes de traitement des TUS qui intègrent des pairs dans leurs équipes offrent à ces pairs une occasion de renforcer leur propre engagement envers le rétablissement tout en soutenant d’autres personnes sur leur propre chemin de rétablissement (page 5, Chapitre 1)
Réf. 136 : Dugdale, S., Elison, S., Davies, G., Ward, J., & Dalton, M. (2016). Using the transtheoretical model to explore the impact of peer mentoring on peer mentors. Journal of Groups in Addiction and Recovery, 11(3), 166–181.
Validation des changements positifs et connexion à la communauté
La recherche suggère que le fait de fournir des SSP bénéficie au pair. Servir dans ce rôle peut valider les changements positifs effectués et renforcer les connexions et l’identification des pairs avec la communauté de rétablissement (page 100, Chapitre 4)
Réf. 438 : Tate, M. C., Roy, A., Pinchinat, M., Lund, E., Fox, J. B., Cottrill, S., … Stein, L. (2021). Impact of being a peer recovery specialist on work and personal life: Implications for training and supervision. Community Mental Health Journal. Advance online publication. doi:10.1007/s10597-021-00811-y
Réf. 439 : Du Plessis, C., Whitaker, L., & Hurley, J. (2020). Peer support workers in substance abuse treatment services: A systematic review of the literature. Journal of Substance Use, 25(3), 225–230.
Création de communauté et lutte contre la stigmatisation
En soutenant d’autres personnes dans les premières étapes du rétablissement, les pairs contribuent aussi à créer une communauté et à lutter contre la stigmatisation et la discrimination envers les personnes vivant des problèmes liés à l’usage de substances (page 5, Chapitre 1)
Réf. 135 : Philadelphia Department of Behavioral Health and Intellectual disAbility Services & Achara Consulting, Inc. (2017). Peer support toolkit. https://dbhids.org/wp-content/uploads/1970/01/PCCI_Peer-Support-Toolkit.pdf
Résultats de la recherche basée sur des entrevues (Chapitre 6)
La recherche basée sur des entrevues a constaté que le travail de pair (page 155, Chapitre 6) :
A renforcé le propre rétablissement des pairs
Réf. 662 : Scannell, C. (2021). By helping others we help ourselves: Insights from peer support workers in substance use recovery. Advances in Mental Health, 1–10.
A augmenté l’auto-acceptation des pairs
Réf. 663 : Scannell, C. (2021). By helping others we help ourselves: Insights from peer support workers in substance use recovery. Advances in Mental Health, 1–10.
A augmenté la confiance des pairs
Réf. 664 : Scannell, C. (2021). Voices of hope: Substance use peer support in a system of care. Substance Abuse: Research and Treatment, 15, 11782218211050360.
A donné aux pairs un sentiment d’accomplissement
Réf. 665 : Scannell, C. (2021). By helping others we help ourselves: Insights from peer support workers in substance use recovery. Advances in Mental Health, 1–10.
A diminué la stigmatisation dans les milieux de travail des pairs
Réf. 666 : Scannell, C. (2021). Voices of hope: Substance use peer support in a system of care. Substance Abuse: Research and Treatment, 15, 11782218211050360.
Bénéfices concrets de devenir pair spécialiste (Chapitre 6)
Le travail de pair permet de (pages 153-155, Chapitre 6) :
- Partager les connaissances précieuses et le vécu expérientiel acquis dans son propre rétablissement.
- Montrer aux personnes ayant un usage problématique de substances, aux collègues, aux professionnels et au grand public que le rétablissement est possible pour tous et se produit souvent
- Entrer ou réentrer sur le marché du travail si la personne n’a pas d’emploi antérieur ou récent.
- Développer une variété de compétences, telles que faciliter des réunions et animer des formations
- Commencer à construire une carrière dans le domaine des SSP, le domaine plus large du traitement et du rétablissement des TUS (ex. devenir conseiller certifié en dépendances ou infirmier en addictologie), ou un domaine différent.
- Maintenir, élargir et approfondir les relations au sein de la communauté de rétablissement.
- Trouver un sens et un but dans leur travail.
Aucune référence spécifique citée (avis du panel d'experts).
Augmentation de l’auto-efficacité par la supervision de groupe
Une étude de supervision de groupe de soutien pour les pairs a montré des augmentations significatives de l’auto-efficacité — non seulement dans leur travail, mais aussi dans leur propre rétablissement (page 125, Chapitre 5)
Réf. 549 : Weikel, K., Tomer, A., Davis, L., & Sieke, R. (2017). Recovery and self-efficacy of a newly trained certified peer specialist following supplemental weekly group supervision: A case-based time-series analysis. American Journal of Psychiatric Rehabilitation, 20(1), 1–15.
Facteurs de satisfaction au travail
Les études sur la satisfaction au travail des pairs trouvent généralement des taux élevés de satisfaction. Certains facteurs critiques pour la satisfaction des pairs sont (page 28, Chapitre 2) :
- Être respecté et valorisé
- Sentir qu’ils sont « au service » ou « rendent la pareille » à la communauté de rétablissement
- Se voir confier des responsabilités à la hauteur de leur formation
- Faire partie d’une équipe et d’une communauté
- Recevoir un salaire viable et des avantages comparables à ceux des autres membres du personnel
- Recevoir une formation et un soutien suffisants (incluant une supervision de qualité)
- Avoir une clarté de rôle
- Être soutenu, reconnu et valorisé par les collègues dans le milieu de travail
Références groupées
Réf. 191 : Cronise, R., Teixeira, C., Rogers, E. S., & Harrington, S. (2016). The peer support workforce: Results of a national survey. Psychiatric Rehabilitation Journal, 39, 211–221.
Réf. 192 : Du Plessis, C., Whitaker, L., & Hurley, J. (2020). Peer support workers in substance abuse treatment services: A systematic review of the literature. Journal of Substance Use, 25(3), 225–230.
Réf. 193 : Chang, B. H., Mueller, L., Resnick, S. G., Osatuke, K., & Eisen, S. V. (2016). Job satisfaction of Department of Veterans Affairs peer mental health providers. Psychiatric Rehabilitation Journal, 39, 47–54.
Réf. 194 : Shalaby, R. A. H., & Agyapong, V. I. (2020). Peer support in mental health: Literature review. JMIR Mental Health, 7(6), e15572.
Réf. 195 : Du Plessis, C., Whitaker, L., & Hurley, J. (2020). Peer support workers in substance abuse treatment services: A systematic review of the literature. Journal of Substance Use, 25(3), 225–230.
Un sondage de presque 600 pairs a constaté que 57 % s’attendaient à rester dans ce rôle de manière permanente, et 25 % supplémentaires pour au moins 3 ans (page 113, Chapitre 4)
Réf. 504 : Cronise, R., Teixeira, C., Rogers, E. S., & Harrington, S. (2016). The peer support workforce: Results of a national survey. Psychiatric Rehabilitation Journal, 39(3), 211–221.
Opportunités d’emploi et de leadership
Les programmes de traitement des TUS qui intègrent des pairs créent des opportunités d’emploi et de leadership pour ceux ayant un vécu expérientiel (page 5, Chapitre 1).
Aucune réf. Spécifique (avis du panel d'experts).
Être pair spécialiste peut constituer — mais ne doit pas nécessairement — un tremplin vers une carrière dans le domaine du traitement et du rétablissement des TUS. Le travail de pair peut ouvrir des portes vers d’autres emplois connexes, tant à l’intérieur qu’à l’extérieur du domaine de la santé comportementale (page xxii, Résumé exécutif).
Aucune réf. spécifique (avis du panel d'experts).
*Mise en garde importante
Les programmes de traitement des TUS et les pairs doivent aussi reconnaître que le fait de fournir du soutien n’est pas un substitut à l’engagement et à la croissance des pairs dans leur propre rétablissement (page 5, Chapitre 1).
Aucune réf. spécifique (avis du panel d'experts).
Les pairs doivent incorporer des frontières saines et des stratégies d’autosoins pour éviter l’épuisement et la fatigue, incluant le trauma secondaire ou vicariant (page 5, Chapitre 1)
Réf. 130 : Lennox, R., Lamarche, L., & O'Shea, T. (2021). Peer support workers as a bridge: A qualitative study exploring the role of peer support workers in the care of people who use drugs during and after hospitalization. Harm Reduction Journal, 18(1), 19.
Réf. 131 : Williams, C. (2021). To help others, we must care for ourselves: The importance of self-care for peer support workers in substance use recovery. Journal of Addiction & Addictive Disorders, 8(2), 071.
Les personnes en rétablissement ne devraient pas poursuivre le travail de pair comme moyen de faire avancer leur propre rétablissement. Bien que cela puisse aider leur rétablissement, si elles vivent encore un TUS ou un autre usage problématique, elles devraient d’abord se concentrer sur leur propre bien-être avant d’essayer de soutenir d’autres personnes (page 152, Chapitre 6).
Aucune réf. spécifique (avis du panel d'experts).
Source(s) principale(s)
SAMHSA, « Incorporating Peer Support Into Substance Use Disorder Treatment Services (TIP 64) », Substance Abuse and Mental Health Services Administration, 2023. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK596262/.
Recension du GT pair-aidance en addictions
Cette fiche complète un guide de synthèse sur la pair-aidance en addictions réalisé dans le cadre du projet Hôpital et Addictions.
Elle fait partie d’un cahier de ressources thématiques, téléchargeable au format PDF.
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