R3c. Compétences clés pour les pairs-aidants en services de santé comportementale (SAMHSA – BRSS TACS 2015)

Compétences clés, principes et valeurs

Les compétences clés pour les pairs aidants reflètent certains principes fondamentaux identifiés par les membres des communautés de consommateurs en santé mentale et de rétablissement en troubles liés à l’usage de substances.

Ces principes sont :

• ORIENTÉ VERS LE RÉTABLISSEMENT : Les pairs aidants offrent de l’espoir aux personnes qu’ils accompagnent, en s’associant à elles pour envisager et construire une vie significative et pleine de sens. Les pairs aidants aident ces personnes à identifier et à renforcer leurs forces, et les habilitent à faire leurs propres choix, en reconnaissant qu’il existe de multiples voies vers le rétablissement.
• CENTRÉ SUR LA PERSONNE : Les services de soutien par les pairs en rétablissement sont toujours dirigés par la personne qui y participe. Le soutien par les pairs est personnalisé pour s’aligner sur les espoirs, les objectifs et les préférences spécifiques de la personne accompagnée, et pour répondre aux besoins spécifiques qu’elle a identifiés auprès du pair aidant.
• VOLONTAIRE : Les pairs aidants sont des partenaires ou des consultants pour les personnes qu’ils accompagnent. Ils ne dictent pas les types de services fournis ni les éléments des plans de rétablissement qui guideront leur travail. La participation aux services de soutien par les pairs repose toujours sur le choix de la personne.
• AXÉ SUR LA RELATION : La relation entre le pair aidant et la personne accompagnée est le fondement sur lequel les services et le soutien par les pairs sont fournis. Cette relation est respectueuse, fondée sur la confiance, l’empathie, la collaboration et la réciprocité.
• SENSIBLE AU TRAUMA : Le soutien par les pairs en rétablissement utilise un cadre fondé sur les forces qui met l’accent sur la sécurité physique, psychologique et émotionnelle, et crée des opportunités pour les survivants de reconstruire un sentiment de contrôle et d’autonomisation.

Les 12 catégories de compétences clés

Catégorie I : Engager les pairs dans des relations collaboratives et bienveillantes

Cette catégorie met l’accent sur la capacité des pairs aidants à initier et à développer des relations continues avec des personnes vivant avec une condition de santé comportementale et/ou des membres de leur famille. Ces compétences incluent des habiletés interpersonnelles, des connaissances sur le rétablissement et des attitudes cohérentes avec une orientation vers le rétablissement.

• Initie le contact avec les pairs
• Écoute les pairs avec une attention particulière au contenu et aux émotions communiqués
• Établit des liens avec les pairs tout au long du continuum du processus de rétablissement
• Démontre une acceptation et un respect authentiques
• Démontre une compréhension des expériences et des sentiments des pairs

Catégorie II : Fournir du soutien

Les compétences de cette catégorie sont essentielles pour que le pair aidant puisse offrir le soutien mutuel que les personnes vivant avec des conditions de santé comportementale peuvent souhaiter.

• Valide les expériences et les sentiments des pairs
• Encourage l’exploration et la poursuite de rôles communautaires
• Transmet de l’espoir aux pairs quant à leur propre rétablissement
• Célèbre les efforts et les accomplissements des pairs
• Fournit une aide concrète pour aider les pairs à accomplir des tâches et des objectifs

Catégorie III : Partager son expérience vécue de rétablissement

Ces compétences sont propres au soutien par les pairs, car la plupart des rôles en services de santé comportementale ne mettent pas l’accent sur le partage d’expériences vécues, voire l’interdisent. Les pairs aidants doivent être habiles à raconter leur histoire de rétablissement et à utiliser leur vécu comme moyen d’inspirer et de soutenir les personnes vivant avec des conditions de santé comportementale. Les pairs aidants familiaux partagent également leurs expériences personnelles d’autosoins et de soutien à un membre de la famille vivant avec des conditions de santé comportementale.

• Raconte sa propre histoire de rétablissement et, avec permission, celles d’autres personnes, pour inspirer l’espoir
• Discute de ses efforts personnels continus pour améliorer sa santé, son bien-être et son rétablissement
• Reconnaît quand partager ses expériences et quand écouter
• Décrit ses pratiques personnelles de rétablissement et aide les pairs à découvrir celles qui leur conviennent

Catégorie IV : Personnaliser le soutien par les pairs

Ces compétences aident les pairs aidants à adapter ou individualiser les services de soutien fournis à et avec un pair. En personnalisant le soutien, le pair aidant met en pratique la notion qu’il existe de multiples voies vers le rétablissement.

• Comprend ses propres valeurs personnelles et sa culture, et comment celles-ci peuvent contribuer à des biais, des jugements et des croyances
• Apprécie et respecte les croyances et pratiques culturelles et spirituelles des pairs et de leurs familles
• Reconnaît et répond aux complexités et à l’unicité du processus de rétablissement de chaque pair
• Adapte les services et le soutien aux préférences et aux besoins uniques des pairs et de leurs familles

Catégorie V : Soutenir la planification du rétablissement

Ces compétences permettent aux pairs aidants de soutenir les autres pairs à prendre leur vie en main. Le rétablissement amène souvent les personnes à vouloir apporter des changements dans leur vie. La planification du rétablissement aide les personnes à fixer et à atteindre des objectifs liés au logement, au travail, à la communauté et à la santé.

• Aide et soutient les pairs à fixer des objectifs et à rêver de possibilités futures
• Propose des stratégies pour aider un pair à accomplir des tâches ou des objectifs
• Soutient les pairs dans l’utilisation de stratégies de prise de décision lors du choix de services et de soutiens
• Aide les pairs à fonctionner comme membres de leur équipe de traitement/soutien au rétablissement
• Recherche et identifie des informations crédibles et des options à partir de diverses ressources

Catégorie VI : Mettre en lien avec les ressources, services et soutiens

Ces compétences aident les pairs aidants à aider les autres pairs à acquérir les ressources, services et soutiens dont ils ont besoin pour renforcer leur rétablissement. Les pairs aidants appliquent ces compétences pour aider les autres pairs à se connecter aux ressources ou services tant dans les milieux de santé comportementale que dans la communauté. Il est essentiel que les pairs aidants aient connaissance des ressources au sein de leur communauté ainsi que des ressources en ligne.

• Développe et maintient des informations à jour sur les ressources et services communautaires
• Aide les pairs à rechercher, sélectionner et utiliser les ressources et services nécessaires et souhaités
• Aide les pairs à trouver et utiliser des services et soutiens de santé
• Accompagne les pairs aux activités communautaires et aux rendez-vous lorsque demandé
• Participe aux activités communautaires avec les pairs lorsque demandé

Catégorie VII : Fournir de l’information sur les habiletés liées à la santé, au bien-être et au rétablissement

Ces compétences décrivent comment les pairs aidants encadrent, modélisent ou fournissent de l’information sur les habiletés qui favorisent le rétablissement. Elles reconnaissent que les pairs aidants possèdent des connaissances, des habiletés et des expériences à offrir aux autres personnes en rétablissement, et que le processus de rétablissement implique souvent un apprentissage et une croissance.

• Éduque les pairs sur la santé, le bien-être, le rétablissement et les soutiens au rétablissement
• Participe avec les pairs à la découverte ou au co-apprentissage pour enrichir les expériences de rétablissement
• Accompagne les pairs sur la manière d’accéder aux traitements et services et de naviguer dans les systèmes de soins
• Accompagne les pairs dans l’acquisition d’habiletés et de stratégies souhaitées
• Éduque les membres de la famille et les autres personnes de soutien sur le rétablissement et les soutiens au rétablissement
• Utilise des approches qui correspondent aux préférences et aux besoins des pairs

Catégorie VIII : Aider les pairs à gérer les crises

Ces compétences aident les pairs aidants à identifier les risques potentiels et à utiliser des procédures qui réduisent les risques pour les pairs et les autres. Les pairs aidants peuvent avoir à gérer des situations de détresse intense et à travailler pour assurer la sécurité et le bien-être d’eux-mêmes et des autres pairs.

• Reconnaît les signes de détresse et les menaces à la sécurité chez les pairs et dans leur environnement
• Rassure les pairs en détresse
• S’efforce de créer des espaces sécuritaires lors des rencontres avec les pairs
• Agit pour répondre à la détresse ou à une crise en utilisant sa connaissance des ressources locales, des traitements, des services et des préférences de soutien des pairs
• Aide les pairs à élaborer des directives anticipées et d’autres outils de prévention de crise

Catégorie IX : Valoriser la communication

Ces compétences fournissent des orientations sur la manière dont les pairs aidants interagissent verbalement et par écrit avec leurs collègues et d’autres personnes. Elles suggèrent un langage et des processus de communication qui reflètent la valeur du respect.

• Utilise un langage respectueux, centré sur la personne et orienté vers le rétablissement dans les interactions écrites et verbales avec les pairs, les membres de la famille, les membres de la communauté et les autres
• Utilise des techniques d’écoute active
• Clarifie sa compréhension de l’information lorsqu’il doute du sens
• Exprime son point de vue lorsqu’il travaille avec des collègues
• Documente l’information conformément aux politiques et procédures du programme
• Respecte les lois et règles concernant la confidentialité et respecte le droit des autres à la vie privée

Catégorie X : Soutenir la collaboration et le travail d’équipe

Ces compétences fournissent des orientations sur la manière dont les pairs aidants peuvent développer et maintenir des relations efficaces avec leurs collègues et d’autres personnes afin d’améliorer le soutien par les pairs. Ces compétences impliquent non seulement des habiletés interpersonnelles, mais aussi des habiletés organisationnelles.

• Travaille avec d’autres collègues pour améliorer la prestation de services et de soutiens
• Engage de manière proactive les prestataires de services de santé mentale, de services en dépendance et de médecine physique pour répondre aux besoins des pairs
• Coordonne ses efforts avec les prestataires de soins de santé pour améliorer la santé et le bien-être des pairs
• Coordonne ses efforts avec les membres de la famille des pairs et d’autres soutiens naturels
• S’associe aux membres de la communauté et aux organisations pour renforcer les opportunités pour les pairs
• S’efforce de résoudre les conflits dans les relations avec les pairs et les autres personnes de leur réseau de soutien

Catégorie XI : Promouvoir le leadership et le plaidoyer

Ces compétences décrivent les actions que les pairs aidants utilisent pour exercer un leadership au sein des programmes de santé comportementale afin de faire avancer une mission orientée vers le rétablissement. Elles guident également les pairs aidants sur la manière de défendre les droits légaux et humains des autres pairs.

• Utilise sa connaissance des droits et lois pertinents (ADA, HIPAA, Olmstead, etc.) pour s’assurer que les droits des pairs sont respectés
• Défend les besoins et les souhaits des pairs lors des réunions d’équipe de traitement, des services communautaires, des situations de logement et auprès de la famille
• Utilise sa connaissance des ressources juridiques et des organisations de plaidoyer pour élaborer un plan de plaidoyer
• Participe aux efforts pour éliminer les préjugés et la discrimination envers les personnes vivant avec des conditions de santé comportementale et leurs familles
• Éduque ses collègues sur le processus de rétablissement et l’utilisation des services de soutien au rétablissement
• Participe activement aux efforts pour améliorer l’organisation
• Maintient une réputation positive dans les communautés de pairs et professionnelles

Catégorie XII : Promouvoir la croissance et le développement

Ces compétences décrivent comment les pairs aidants deviennent plus réflexifs et compétents dans leur pratique. Elles recommandent des actions spécifiques qui peuvent contribuer à accroître le succès et la satisfaction des pairs aidants dans leurs rôles actuels et à favoriser leur avancement professionnel.

• Reconnaît les limites de ses connaissances et recherche l’aide d’autrui lorsque nécessaire
• Utilise la supervision (mentorat, réflexion) de manière efficace en se surveillant soi-même et ses relations, en se préparant aux rencontres et en s’engageant dans des stratégies de résolution de problèmes avec le superviseur (mentor, pair)
• Réfléchit et examine ses propres motivations, jugements et sentiments personnels qui peuvent être activés par le travail de pair, en reconnaissant les signes de détresse et en sachant quand chercher du soutien
• Recherche des opportunités pour accroître ses connaissances et habiletés en soutien par les pairs