R1c. Les 10 principes du rétablissement (SAMHSA) illustrés par une PPSM

Le rétablissement est un processus à multiples facettes qui peut être différent d’une personne à l’autre. Les principes soulignent que le rétablissement :

1. Est le fruit de l’espoir 

  • Il m’est arrivé, dans un contexte d’accompagnement en tant que PPSM d’une personne concernée par des troubles de l’addiction de me sentir démunie et impuissante. Dans ces moments-là je me suis souvenue que ma posture pouvait s’ancrer dans une dimension d’espoir à condition que je me souvienne de mon propre chemin, et du miracle qu’a constitué à mes yeux, mon premier jour de rétablissement.

2. Est axé sur la personne et se concentre sur ses forces, ses besoins et ses souhaits

  • Mon expérience de PPSM m’a permis de comprendre que mon travail consiste à faire levier sur ma propre expérience de la maladie et du rétablissement, pour laisser de la place à l’autre. Le modèle est le processus de transformation, le rétablissement et non pas moi, en tant que personne. La conscience de cela permet également d’évacuer la notion de sauveur pour laisser place à la notion d’accompagnateur.

3. Se produit de différentes manières, par différents chemins et sous différentes formes.

  • Il n’y a pas vraiment de « bonne » façon de trouver, d’établir et de maintenir le rétablissement. Ce sont de multiples facteurs qui composent mon rétablissement et les choix que je fais aujourd’hui. Ils me traduisent en tant qu’individu unique. Il y a donc des multitudes de rétablissements, qui ont pour dénominateurs communs des ingrédients, ou des étapes mais qui demeurent éminemment uniques et personnels.

4. Est holistique, c’est-à-dire qu’il ne s’intéresse pas seulement aux problèmes de consommation de substances d’une personne, mais aussi à son bien-être physique, émotionnel, social et spirituel.

  • Ce n’est qu’après 6 ans de rétablissement que j’ai pu commencer à rétablir l’aspect administratif et financier de ma vie, aussi je suis aujourd’hui en pleine possession de mes moyens pour imaginer établir des relations sociales de qualité. Avec le temps j’ai compris que le rétablissement ne s’arrête jamais et ne se limite en aucun cas au fait de la substance consommée.

5. Inclut le soutien des pairs et d’autres alliés.

  • Jamais je n’aurais pu me rétablir seule. J’ai rencontré des professionnels qui ont profondément marqué mon chemin de rétablissement. Ils ne le savent pas, car ils ont croisé mon chemin lorsque je n’étais pas encore sur le chemin du rétablissement. Mais moi je me suis souvenue de certaines de leurs interventions ou mot, ou regard par exemple, et c’est cela qui a servi de levier pour que je puisse me rétablir. C’est pareil pour mes pairs qui ont su faire levier sur mes forces, me permettant de m’identifier à eux.

6. Est atteint, au moins en partie, grâce aux relations personnelles et au réseau social d’une personne.

  • Je ne suis plus seule. J’ai des amis, des proches et une nouvelle famille. Petit à petit la personne que la maladie transforme s’éloigne et je suis une nouvelle personne qui se reconstruit par le biais des liens aux autres.

7. Est façonné et soutenu par la culture, les valeurs, les traditions et les croyances d’une personne.

  • Il a fallu que je déconstruise mes croyances mais je sais que celle que je suis aujourd’hui peut se reposer sur ces valeurs et croyances ou traditions aussi pour continuer à se rétablir. Je ne pourrai donc pas imposer ce qui me définit à d’autres : le rétablissement est façonné à hauteur de nos expériences personnelles et ce qui nous constitue. Nous changeons et le rétablissement prend également des dimensions propres à chacun.

8. Nécessite des services et des traitements adaptés à la situation actuelle et aux antécédents de l’individu en matière de traumatisme.

  • J’ai découvert que chacun exprime à hauteur de ce qui lui est possible sa souffrance. Souvent il s’agit de traumatismes, les professionnels de la santé mentale sont donc directement concernés par le rétablissement puisqu’ils disposent aussi d’outils qui permettent le rétablissement.

9. Repose sur les forces, les soutiens, les responsabilités et les ressources de l’individu, de la famille et de la communauté.

  • Avoir un travail, pouvoir jouer un rôle au sein de la communauté est pouvoir me reposer sur mes propres ressources est pour moi ce que j’ai de plus précieux au monde, car cela me permet d’être en lien à l’autre : à ma famille, à mon enfant ou encore à mes proches et mes collègues. Cela n’était plus possible avant que je ne me rétablisse.

10. Favorise le respect de soi, la dignité et l’acceptation de soi.

  • Je rétablis aussi l’estime de moi : c’est une chance car j’ai l’impression d’avoir toute ma vie devant moi.

Source(s) principale(s)

SAMHSA, « 10 Guiding Principles of Recovery ». Substance Abuse and Mental Health Services Administration, 2012. https://library.samhsa.gov/sites/default/files/pep12-recdef.pdf. Traduction libre

Cette fiche complète un guide de synthèse sur la pair-aidance en addictions  réalisé dans le cadre du projet Hôpital et Addictions.

Elle fait partie d’un cahier de ressources thématiques, téléchargeable au format PDF.

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