R5f. Pratiques conseillées pour favoriser l’intégration de la pair-aidance en addictions en milieu hospitalier (Egli Anthonioz et al.2024)

Définition des rôles

Niveau : Équipe/Structure

Moment : Avant le début de la mise en œuvre

Références : Crisanti et al., 2022; Englander et al., 2019; Mutschler et al., 2019

• Définir les différents rôles de l’équipe et en particulier le rôle du·de la pair·e avant son arrivée afin d’accompagner le changement que représente l’intégration d’un·e pair·e. Ceci permet aussi d’établir un cahier des charges clair (prévoyant notamment des temps de repos adéquats) avant le recrutement, et un descriptif du profil de la personne recherchée.

Financement de la collaboration

Niveau : Contexte

Moment : Avant, durant

Références : Al Kurdi 2023

• Soutenir un élargissement du catalogue TARMED afin d’inclure des activités de coordination. Prévoir un renforcement des financements cantonaux et financement uniforme des prestations ambulatoires et stationnaires.

Soutien aux associations

Niveau : Contexte

Moment : Avant le début de la mise en œuvre

Références : Crisanti et al., 2022

• Favoriser la formation de pair·es aidant·es, par exemple en soutenant des associations de pair aidance dans cette démarche.

Forme de l’engagement

Niveau : Structure

Moment : Avant le début de la mise en œuvre

Références : Satinsky et al., 2021; Crisanti et al 2022, Watson et al., 2022

• Identifier ou créer un statut qui permet l’engagement de pair·e·s et qui leur donne les accès nécessaires, dans le domaine physique (carte d’accès) et numérique. Deux possibilités distinctes ont été identifiées: l’engagement directement par la structure de soins et le mandat à une association qui engage les pair·es. L’emploi direct permet de faciliter l’intégration dans l’équipe, un suivi professionnel directement par la strucrture de l’hôpital, et l’accès eaux données des patients. L’engagement des pair·es via les associations permet de contourner des blocs au niveau de la structure tels que l’exigence d’un casier judiciaire vierge.

Formation et supervision

Niveau : Équipe

Moment : Durant

Références : Crisanti et al., 2022 ; Englander et al., 2020; Collins et al., 2019; Stack et al., 2022

• Assurer une formation et une supervision régulière est essentiel. Différentes façons d’organiser la supervision sont possibles, mais la nécessité qu’elle soit régulière fait l’unanimité. Les pair·e·s peuvent rencontrer de multiples difficultés liées au partage de moments difficiles avec les patient·e·s, l’interaction avec les autres soignant·e·s, à l’environnement stressant ou leur propre rétablissement, par exemple. Ces difficultés doivent pouvoir être abordées dans le cadre de la supervision.

Avertissement de l’auteure : La liste des freins, facilitateurs et pratiques conseillées proposée n’est pas exhaustive, car elle est issue d’une revue de littérature orientée (« scoping review »).

Sources

Al Kurdi, C. (2023). Rapport de synthèse sur le financement de l’offre en cas d’addictions en Suisse: Enjeux et pistes d’action. Lausanne : Groupement Romand d’Etude des Addictions (GREA). https://grea.ch/actualites/rapport-financement-2023/

Collins, D., Alla, J., Nicolaidis, C., Savageau, J. A., Stanton, M., Englander, H., … (2019). “If it wasn’t for him, I wouldn’t have talked to them”: Qualitative study of addiction peer mentorship in the hospital. Journal of General Internal Medicine, 34(10), 2145–2152.

Crisanti, A. S., Earheart, J., Rosenbaum, N. A., Tinney, M., & Duhigg, D. J. (2022). Implementation of peer support services in emergency departments: A feasibility study. Journal of Dual Diagnosis, 18(3), 163–171.

Englander, H., Mahoney, S., Engard, B., Gregg, J., Dobbertin, K., & Behrends, C. (2020). Tools to support hospital-based addiction care: Core components, values, and activities of the Improving Addiction Care Team (IMPACT). Journal of Addiction Medicine, 14(2), e12–e17.

Englander, H., Weimer, M., Solotaroff, R., Nicolaidis, C., Chan, B., Velez, C., … Harmon, A. (2017). Planning and designing the Improving Addiction Care Team (IMPACT) for hospitalized adults with substance use disorder. Journal of Hospital Medicine, 12(5), 339–342.

Jack, H. E., Oller, D., Kelly, J., Magidson, J. F., & Wakeman, S. E. (2018). Addressing substance use disorder in primary care: The role, integration, and impact of recovery coaches. Substance Abuse, 39(3), 307–314.

Jacobson, N., Trojanowski, L., & Dewa, C. S. (2012). What do peer support workers do? A job description. BMC Health Services Research, 12, 205.

Lygren, H., Johannessen, A., Øygarden, O., & Bjørgen, D. (2019). Experiences with user involvement in mental health and substance use services in Norway. International Journal of Integrated Care, 19(4), 397.

McCann, T. V., & Lubman, D. I. (2021). Stigma and discrimination perspectives of people who use methamphetamine. Journal of Psychosocial Nursing and Mental Health Services, 59(11), 33–41.

Mutschler, C., Lichtenstein, S., Kidd, S. A., & Davidson, L. (2019). Transition experiences of peer workers in mental health services. Qualitative Health Research, 29(10), 1423–1434.

Rawlinson, C., Carron, T., Cohelet, C., Croisier, A., Fassa, G., Pinget, C., … Peytremann-Bridevaux, I. (2021). An overview of reviews on interprofessional collaboration in primary care: Barriers and facilitators. International Journal of Integrated Care, 21(2), 32.

Satinsky, E. N., Doran, K., Gutiérrez, M. A., & Cluver, L. (2021). Peer support for people living with HIV and substance use in low- and middle-income countries: A systematic review. Drugs: Education, Prevention and Policy, 28(5), 411–423.

Schweizerische Akademie der Medizinischen Wissenschaften. (2020). Die Zusammenarbeit der Gesundheitsfachleute. Bericht. Swiss Academies Reports, 15(2).

Stack, E., Hildebrand, C., Gause, E., Aiston-Wines, K., & Becker, T. (2022). Peer recovery support services across the continuum: In, out, and beyond treatment. Journal of Substance Abuse Treatment, 133, 108650.

Streck, J. M., Shin, D., Kelly, J. F., Gai, M. J., Gouse, H., & Wakeman, S. E. (2023). Peer recovery coaches and tobacco use treatment in addiction treatment settings. Nicotine & Tobacco Research, 25(6), 1107–1111.