R2d. Die vier Arten der Genesungsunterstützung: emotional, informationell, instrumentell und relational (SAMHSA 2023)

Genesungsbegleiter bieten vier Arten der Unterstützung bei der Genesung an:

1. Emotionale Unterstützung: Im Rahmen von Einzelgesprächen und Selbsthilfegruppen; umfasst Empathie, Fürsorge und Anteilnahme zur Förderung von Selbstwertgefühl und Vertrauen.
2. Informationelle Unterstützung: Durch Kurse, Schulungen und Seminare; umfasst den Austausch von Wissen und Informationen oder den Erwerb praktischer und beruflicher Fähigkeiten.
3. Instrumentelle Unterstützung (praktische Hilfe): Durch Orientierung, Vernetzung und Koordination von Diensten; umfasst das Angebot konkreter Hilfe (z. B. Transport, Unterkunft, Verpflegung, Kleidung).
4. Relationale Unterstützung (Zugehörigkeit): In Ad-hoc-Räumen, Gruppen und Aktivitäten; bringt Menschen im Genesungsprozess mit anderen zusammen, um das Lernen, soziale und freizeitbezogene Fähigkeiten sowie ein Gefühl der Gemeinschaft und Zugehörigkeit zu fördern.

Emotionale Unterstützung

Peer-Mitarbeiter leisten emotionale Unterstützung. Im Kontext der Peer-Support-Dienste (PSD) bei Substanzgebrauchsstörungen bedeutet dies, Empathie, Fürsorge und Interesse für Menschen zu zeigen, die sich in der Genesung befinden oder diese anstreben, um ihnen bei der Bewältigung negativer Emotionen zu helfen.

Dies bedeutet, Empathie, Anteilnahme und Interesse für Menschen zu zeigen, die genesen oder eine Genesung anstreben, um ihnen zu helfen, negative Emotionen (z. B. Angst, Einsamkeit) zu überwinden, persönliche Stärken zu identifizieren und ihr Selbstwertgefühl sowie ihr Vertrauen zu stärken. Es bedeutet auch, anderen dabei zu helfen, persönliche Fähigkeiten und positive Eigenschaften wie Motivation, Selbstwahrnehmung, Selbstvertrauen und Hoffnung zu entwickeln.

Peer-Mitarbeiter sind besonders geeignet, Mitgefühl zu zeigen – jene Art von Verständnis, die aus der eigenen Erfahrung mit Substanzgebrauch, Verhaltensänderung und Genesung resultiert. Indem sie ihre Erfahrungen teilen, können sie Menschen im Genesungsprozess oder auf dem Weg dorthin emotional unterstützen und gleichzeitig ein Gefühl des gegenseitigen Verständnisses und Respekts aufbauen.

Peer-Mitarbeiter können emotionale Unterstützung leisten, indem sie:

• Vertrauen und eine Beziehung (Rapport) zu Menschen aufbauen, die genesen oder eine Genesung anstreben.
• Menschen, die genesen oder eine Genesung anstreben, motivieren, befähigen, ermutigen und inspirieren.
• Menschen dabei helfen, ein besseres Selbstwertgefühl zu entwickeln.
• Menschen in der Genesung oder beim Streben danach unterstützen, ihre persönlichen Ziele zu erreichen.
• Hoffnung wecken.

Informationelle Unterstützung

Peer-Mitarbeiter spielen eine wesentliche Rolle bei der Bereitstellung informationeller Unterstützung. Sie vermitteln Wissen, Feedback und Ressourcen, um Menschen zu unterstützen, die genesen oder eine Genesung anstreben. Die Aktivitäten der informationellen Unterstützung umfassen:

• Förderung von Bildungswachstum und persönlicher Entwicklung.
• Unterstützung bei der Planung allgemeiner und genesungsspezifischer Ziele sowie bei der Kompetenzentwicklung.
• Austausch von Informationen und Ressourcen, die das Genesungskapital – die Fähigkeiten und Stärken, die eine Person nutzen kann – erhöhen und Genesungspläne stärken können.
• Aufklärung von Menschen im Genesungsprozess über die physischen und psychischen Auswirkungen des Substanzgebrauchs; Erläuterung, dass problematischer Substanzgebrauch eine chronische Erkrankung ist, deren wirksame Bewältigung Zeit erfordert.
• Vorleben von Genesungsverhalten und Unterstützung von Veränderungen zur Förderung von Gesundheit und Wohlbefinden (einschließlich der Genesung).

Instrumentelle Unterstützung

Peer-Mitarbeiter bieten instrumentelle oder praktische Unterstützung an, um Menschen, die genesen oder eine Genesung anstreben, dabei zu helfen, persönliche und umweltbedingte Hindernisse für die Genesung zu überwinden. Dazu gehört die Unterstützung bei:

• Beschaffung lebensnotwendiger Güter, einschließlich Nahrung, Notunterkunft und Kleidung.
• Information über Beschäftigungs- und Berufsbildungsmöglichkeiten sowie deren Nachverfolgung.
• Suche nach einer für die Genesung geeigneten Unterkunft.
• Zugang zu Ressourcen, um Bedürfnisse außerhalb des Behandlungsprogramms für Substanzgebrauchsstörungen zu decken.
• Orientierung in verschiedenen Systemen, insbesondere im Gesundheitswesen, in der psychosozialen Versorgung, im Kinderschutz, in der Pflegekinderhilfe und im Strafjustizsystem.

Relationale Unterstützung (Zugehörigkeit)

Peer-Mitarbeiter bieten auch Unterstützung bei der Zugehörigkeit an, indem sie Menschen, die genesen oder eine Genesung anstreben, dabei helfen, mit anderen in Kontakt zu treten (insbesondere mit solchen, die ebenfalls genesen oder eine Genesung anstreben), die ihnen folgende Möglichkeiten bieten können:

• Entwicklung sozialer und freizeitbezogener Fähigkeiten.
• Erleben eines Gemeinschaftsgefühls.
• Entwicklung eines Gefühls der Zugehörigkeit und Sinnhaftigkeit.

Die Verbindung zu anderen gesunden Menschen ist der Schlüssel zu einer erfolgreichen Genesung. In einigen Kontexten ist die Unterstützung der Zugehörigkeit Teil der Dienstleistungserbringung. Beispielsweise fördern kommunale Genesungszentren (RCC) die Kameradschaft und bauen gleichzeitig soziale Unterstützung und Verbindungen zur Gemeinschaft auf. Peer-Spezialisten, die in Behandlungsprogramme für Substanzgebrauchsstörungen integriert sind, können die Zugehörigkeit unterstützen, indem sie:

• Menschen dabei helfen, neue Freundschaften zu schließen und alte zu ersetzen, die mit problematischem Alkohol- und Drogenkonsum verbunden waren.
• Menschen in soziale und freizeitbezogene Aktivitäten einbinden, die ihnen zeigen, wie sie ohne Substanzen Spaß haben können.
• Einzelpersonen in andere Gemeinschaften einführen (z. B. Genesungsgemeinschaften, spirituelle Gemeinschaften).

Die Unterstützung der Zugehörigkeit kann darin bestehen, Menschen in der Genesung zur Teilnahme an Selbsthilfeprogrammen zu ermutigen. Die Rolle des Peer-Mitarbeiters in diesem Prozess besteht darin, der Person, die genesen ist oder eine Genesung anstrebt, dabei zu helfen, Selbsthilfeprogramme zu identifizieren, die ihren spezifischen Bedürfnissen entsprechen.